【僅此一檔】用App Inventor 2實作範例訓練程式設計邏輯~必看好書





 





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商品訊息簡述:

  • 出版社:五南   
    新功能介紹
  • 出版日期:2016/08/25
  • 語言:繁體中文


 


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下面附上一則新聞讓大家了解時事



世衛認可中醫地位 納入醫學綱要部分西醫反彈
多人想要調理身體就會想到中醫,今年世界衛生大會決議,要將中醫列入全球醫學綱要,等於是將中醫「扶正」為主流醫療體系,引發部分西醫界反彈,認為中醫不夠科學,不過也是有不少人認為,中西醫相輔相成的門診、治療都行之有年了,讓中醫能獲得更多研究和關注,對病人健康更有利。

中醫師鄭鶴祝:「吸,還好嗎?」

扎針,從頭到腳,這個來看病的阿姨很淡定,針灸對民眾來說是相2018熱銷產品網路熱銷產品當習慣的中醫療法,整復推拿,也不少人愛。

民眾:「頭會很痛,痛到(看醫生)吃止痛樣沒有效,然後也沒辦法睡覺,然後要來這邊推拿,然後要吃藥才會好。」

要調身體,常會直覺想到中醫,2019年世界衛生大會重要決議,要將中醫藥、傳統醫療,列入ICD全球醫學綱要,也就是國際疾病與相關健康問題統計分類,等於將中醫「扶正」為主流醫療體系,不過這個消息,引發部分西醫界的反彈。

中醫診所院長陳潮宗:「中醫的好,可能並沒有完全被世人知道,但是如果把中醫納入,所謂全球醫學綱領裡面,更多的西醫朋友,更多的科學家來研究中醫,對於民眾的照顧會更完整,例如目前的狀況下,像癌症的治療是目前最熱門的一個項目,像很多的放療化療,甚至一些所謂免疫醫學的療法,其實都有產生一些副作用,那中醫在緩解這些副作用,或者說在結合西醫的治療裡面,其實有很好的一個療效。」

中醫師鄭鶴祝vs.病患:「顏面神經麻痺的時候,這邊跟這邊都會痛起來,對,然後現在這邊也會痛。」

不只東方國家對中醫很熟悉,西方國家接受度也越來越高,像是美國游泳名將菲爾普斯,就很稱讚拔罐。

資深記者王薏絜:「根據衛福部統計,全台灣有3千多家的中醫診所,那醫院裡面附設中醫部門的,從98年的81家,到108年118家,10年內成長了46%。」

而中西醫整合門診也越來越多,中醫被部分人士認為不這麼科學,擁有中西醫雙執照的醫師黃伯瑜認為,臨床上相輔相成的效果已經相當明顯。


聯醫中醫內科主任黃伯瑜(中西醫雙執照):「把一個事情講清楚了,它可以有重複性,可操作性,其實它就是一個符合科學的定義,可是西醫診斷了脂肪肝以後,其實目前沒有太好的藥物可以做治療,那麼主要是從生活模式,飲食運動去改善,那麼中醫在這個時候,我們去處理改善這個整體代謝的狀態,那麼不管是所謂的行氣活血,或者是祛濕清熱等等,它都可以有一定的幫助。」

根據資料顯示,20幾家的醫學中心,就有17家附設中醫部門,全台灣中醫師執業總人數6800多人,在醫院執業的有835人,佔了12%,診所的有近6千人,佔87%。

衛福部中醫藥司司長黃怡超:「那如果現在除了輸入西醫病名,因為都還在,同時有一個中醫的證型的話,其實對於我們了解病人就醫,或是甚至於中醫根據西醫的病,中醫的證,他開什麼方,其實我們以後對於整個,站在全民健康保險資料庫,我們了解說民眾的疾病型態,你不管是心血管疾病、癌症,或是精神疾患,都可以因為這樣做跨國比較,那也因為這樣,可能也可以推估說,所有這個跟健康相關的議題裡面,對於國家、區域,還有跨國、跨區域之間的比較、對照。」

衛福部中醫藥司司長認為,這是一個重要的里程碑,促進精準醫療和跨國分析,對人類的健康有正面意義。


 改善副作用 化療新趨勢


許多人對化學治療(簡稱化療)的印象都不太好,感覺殺傷力很強,副作用也讓人難以承受。事實上,化學治療目前仍是對抗癌症的主流作法之一,經過多年來的演進,其藥物無論在療效的增加或是副作用的降低,都已有相當大的進步與改善。

臺大醫院醫學研究部主治醫師李日翔曾接受《好健康》會刊諮詢時表示,化學治療是全身性抗癌治療的一種,其他的全身性抗癌治療還有荷爾蒙治療、抗血管生成治療、標靶藥物治療以及免疫治療。化學治療在臨床上已運用逾50年,它能針對癌細胞的生長特性進行破壞,以達到抑制或殺死腫瘤細胞的效果。

正常細胞分裂的過程是將一顆細胞內的所有物質,例如DNA或是蛋白質,都完整複製成原本的二倍之後,再平均分裂為兩顆細胞,分裂後的細胞內物質都應和分裂前的細胞一模一樣,不正確的細胞分裂會導致細胞死亡。

化學治療就是針對快速分裂的癌細胞,就細胞分裂的各個過程予以阻擾,使癌細胞無法正常的分裂為兩顆細胞,並造成細胞凋亡。例如,白金類藥物阻止DNA正常複製而導致細胞死亡,紫杉醇類藥物則是阻止已經複製後的細胞分裂為兩顆細胞使之死亡。白金類或紫杉醇類化學治療藥物,目前仍廣泛用於治療乳癌、肺癌、大腸癌或胃癌等國人常見癌症。

化療vs.標靶治療
近年來醫學界對癌細胞有更多的了解,開始有了標靶治療。所謂的「標靶治療」係鎖定腫瘤細胞「特別依賴的酵素」,將之定為「標靶」,鎖定之後再加以抑制,進而達成殺死癌細胞的效果。所以,必須先知道標靶,才能夠治療。像是帶有「費城染色體」的「慢性骨髓性白血病」患者,過去需要做骨髓移植,但在針對費城染色體這個標靶予以治療之後,現在只需要每天服用標靶藥物,抑制突變處之活性,即可使病情獲得良好控制。

標靶治療是找到癌細胞賴以生存的酵素後給予治療,化學治療則是尋找癌細胞在細胞分裂時必須的各個過程予以治療。由於不同種類的癌細胞在細胞分裂時會依賴不一樣的過程,以達成正常的細胞分裂,所以現今的治療思維是依照各種不同癌症類別的特性,給予最適當的「治療組合」,以使藥效達到最佳化,並將副作用降到最低,對患者來說則是多一些選擇。

傳統化學治療確實有許多副作用,包括掉髮、嘔吐、免疫力下降等,但近十年來,除了掉髮問題尚無解外,其餘都有方法可改善。即便是「標靶治療」也不是萬能的,標靶治療也會有青春痘、甲溝炎、皮膚疹、腹瀉等副作用,有時甚至比化學治療更嚴重。化學治療和標靶治療並沒有孰優孰劣的問題,只有誰先誰後以及如何搭配的考量。

治療選擇多 可搭配使用
針對手術及放療效果都不好的患者,除了化療以外,還有標靶治療、免疫療法、抗血管生成治療等多種選擇,顯示現在醫療上能對抗癌症的「武器」已相當多,經常相互合併使用,大大提高了治療機率,對人體的殺傷力也不像早期那麼大。

很多民眾認為標靶治療、免疫療法才是比較好的,但事實上,這些療法並沒有好壞之分,差別只在於發展的時間先後,標靶治療和免疫療法在臨床上會和化療一起做不同的組合搭配,都是癌症治療的策略之一,標靶藥物和免疫療法目前均無法完全治癒癌症,也不能替代化學治療,化學治療仍是癌症治療的主軸。

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針對手術及放療效果都不好的患者,除了化療以外,還有標靶治療、免疫療法、抗血管生成治療等多種選擇,顯示現在醫療上能對抗癌症的「武器」已相當多,經常相互合併使用,大大提高了治療機率,對人體的殺傷力也不像早期那麼大。

很多民眾認為標靶治療、免疫療法才是比較好的,但事實上,這些療法並沒有好壞之分,差別只在於發展的時間先後,標靶治療和免疫療法在臨床上會和化療一起做不同的組合搭配,都是癌症治療的策略之一,標靶藥物和免疫療法目前均無法完全治癒癌症,也不能替代化學治療,化學治療仍是癌症治療的主軸。

如何克服化療不適?
●化療期間食慾不振如何克服?
可以使用荷爾蒙藥物,或是透過營養介入的方式來解決食慾不振的問題。但其實很多癌症病人吃不好、吃不下,大多是心情因素影響導致,對罹癌憂鬱或是對治療感到害怕等,這些要靠醫師和家人多給予信心,協助度過。
●化療期間容易掉髮如何處理?
因藥物副作用而掉頭髮的問題,目前仍只能靠戴假髮改善。通常是年輕的癌症病人比較有需求,可向一些社福團體租借。
●化療期間噁心嘔吐如何照顧?
目前已有止吐藥物可以協助舒緩,且健保大多有給付。此外,透過減藥、換藥、調整療程等方式,也能協助改善。

常聽說化療頂多只能延長幾個月生命,但卻大大降低生活品質 ,是這樣嗎?全文請見https://pse.is/AYJZG







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